Co robi膰 po uk膮szeniu kleszcza?
Borelioza to choroba budz膮ca du偶o niepokoju spo艂ecznego.聽 Wywo艂uj膮 j膮 bakterie z rodzaju Borrelia przenoszone przez kleszcze.

Po zauwa偶eniu kleszcza na sk贸rze nale偶y usun膮膰 go specjaln膮 p艂ytk膮 (Trixie), ma艂ymi szczypcami lub p臋set膮, a pozosta艂e po nim uszkodzenie sk贸ry zdezynfekowa膰 Octeniseptem.
Lepiej zrobi膰 to jak najwcze艣niej bo ryzyko zaka偶enia ro艣nie wraz z d艂ugo艣ci膮 kontaktu kleszcza ze sk贸r膮 (szczeg贸lnie powy偶ej 48 godzin).

Nieprawid艂owe usuwanie kleszcza (np. smarowanie t艂uszczem, wyciskanie, wykr臋canie) r贸wnie偶 zwi臋ksza ryzyko przeniesienia choroby.
Po usuni臋ciu nale偶y obserwowa膰 miejsce uk膮szenia przez 30 dni.

Pojawienie si臋 w ci膮gu od 3 do 30 dni (zwykle oko艂o tygodnia) rumienia czyli rozszerzaj膮cej si臋, czerwonawej zmiany, ja艣niejszej po艣rodku, a ciemniejszej na obwodzie, szczeg贸lnie o 艣rednicy powy偶ej 5 cm, kt贸ry zwykle nie sw臋dzi i nie boli – to wczesny objaw boreliozy (rumie艅 w臋druj膮cy).

Gdy nie ma rumienia, a w ci膮gu 1 miesi膮ca od uk膮szenia pojawi膮 si臋 objawy podobne do grypy (podwy偶szona temperatura, b贸le mi臋艣niowo-stawowe, os艂abienie) r贸wnie偶 mo偶e to sugerowa膰 chorob臋, cho膰 jest mniej specyficzne (najcz臋艣ciej wyst臋puje podczas infekcji wirusowych).

Je艣li po kilku tygodniach-miesi膮cach od uk膮szenia wyst膮pi obrz臋k i b贸l staw贸w (najcz臋艣ciej 艂okciowego, kolanowego, skokowego), zwykle po jednej stronie cia艂a (prawego lub lewego) mo偶e to by膰 boreliozowe zapalenie staw贸w.

Podobnie w razie nowo powsta艂ej arytmii (boreliozowe zapalenie mi臋艣nia serca) lub objaw贸w ze strony uk艂adu nerwowego, np. pora偶enia nerw贸w – zwykle twarzowego lub nowych b贸l贸w g艂owy (neuroborelioza).

W razie w膮tpliwo艣ci, po 4-6 tygodniach od uk膮szenia mo偶na pobra膰 krew w celu wykonania bad. przeciwcia艂 IgM przeciw boreliozie metod膮 ELISA, a gdy wynik jest dodatni lub nierozstrzygajacy (w膮tpliwy) – dodatkowe badanie metod膮 Western Blot.

 

Jak chroni膰 si臋 przed chorob膮?

Nie ma skutecznego szczepienia przeciw chorobie, a przebyta choroba nie daje ochrony przed ponownym zachorowaniem.

W celu ochrony w trakcie wycieczki do lasu lub na 艂膮k臋 wskazane jest ubranie z d艂ugimi r臋kawami, d艂ugie spodnie i wysokie skarpety/buty, kt贸re utrudniaj膮 kleszczowi kontakt ze sk贸r膮.

Mo偶na stosowa膰 艣rodki odstraszaj膮ce kleszcze w postaci aerozol贸w, kropli podawanych na ubranie lub sk贸r臋 – dost臋pne bez recepty w aptekach lub supermarketach.

Po powrocie konieczne jest skontrolowanie sk贸ry.

Kontrola sk贸ry / sier艣ci nie powinna omin膮膰 r贸wnie偶 naszych czworono偶nych przyjaci贸艂 (pies, kot), poniewa偶 mog膮 przynie艣膰 do domu kleszcze.
Po pojedynczym uk膮szeniu (bez wymienionych wcze艣niej objaw贸w) nie podaje si臋 standardowo antybiotyku ale w razie kilku uk膮sze艅 mo偶na zastosowa膰 profilaktycznie pojedyncz膮 dawk臋 antybiotyku – doksycykliny.

Warto pami臋ta膰, 偶e kleszcze przenosz膮 r贸wnie偶 inne choroby.
Podaj膮c szczepienie mo偶na uchroni膰 si臋 przed kleszczowym zapaleniem m贸zgu.

 

PODEJRZEWASZ BORELIOZ臉 – UM脫W WIZYT臉 tel. 500 436 500

 

Mariusz Strz臋pka – ZnanyLekarz.pl

 

Bia艂o艂臋ka Tarchomin Warszawa Internista