Ustalenie przyczyny bólu pleców wymaga w pierwszej kolejności zebrania odpowiedniego wywiadu, m.in. odpowiedzi na pytania:
- w której okolicy są umiejscowione bóle?
- ile czasu się utrzymują?
- jaka mają charakterystykę (np. ból kłujący, tępy, o charakt. rwania)?
- w jakim stopniu zależą od aktywności fizycznej, ruchu, położenia ciała?
- czy i gdzie promieniują (np. do kończyn dolnych)?
- czy występują objawy ogólne (np. gorączka, dolegliwości brzuszne, szybkie bicie serca itd.)?
- czy ból nie pojawił się po urazie, wypadku komunikacyjnym?
- o przebytych i współistniejących chorobach przewlekłych
- u kobiet – o funkcji narządów rozrodczych (np. czasie i regularności miesiączkowania)
- o historii dotychczasowej terapii i przyjmowanych lekach
Po zebraniu wywiadu przeprowadza się badanie przedmiotowe oceniające czynność narządu ruchu, a także funkcję innych układów.
Zakres badań dodatkowych zależy od koncepcji diagnostycznej, którą ustala się na podstawie wywiadu i wyników badania przedmiotowego.
Przyczyny bólu pleców mogą być bardzo różne.
Częstymi powodami wizyty u lekarza są choroba zwyrodnieniowa stawów kręgosłupa i dyskopatie na różnych poziomach kręgosłupa.
Możliwe są złamania, nawet jeśli nie było urazu lub był bardzo niewielki, np. złamanie kompresyjne w przebiegu osteoporozy.
Wśród możliwych przyczyn są też stany, które wymagają pilnej diagnostyki i leczenia: zakażenia (np. zapalenie nerek), choroby nowotworowe (np. przerzuty do kości kręgosłupa, rak nerki i in.).
